孤独老人性需求难解 找"小姐"梅毒发病趋上升

池丽

佛山孤独老人性需求排解成难题　　许多老年人无法解决生理冲动只能找“小姐”，老年人梅毒发病率呈上升趋势

　　持续增长的梅毒发病率，成为广东不少城市面临的公共卫生难题老人患梅毒。 羊城晚报记者 艾修煜 制图
　　5、6月间，佛山禅城警方两次对佛山大道附近的绿化带进行突击检查，因为这里长期存在大量站街女招揽卖淫的行为。站街女往往借着芒果树等遮挡物在马路边进行色情交易，收费也相当低廉，每次三五十元。佛山当地人称之为“摇芒果”。
　　羊城晚报记者发现，在和站街女苟合的人群中，包括了附近的外来工、收入不高的打工者，甚至是一些上了岁数的老年人。
　　有人好奇，老年人为何还会做“那种事儿”，是不是老不正经了？究其原因，性空虚是主要原因。“丧偶或是因为老伴身体原因没有夫妻生活，使得一些老年人禁不住去找小姐。”佛山市中医院一名医生说。在此背景下，佛山老年人梅毒发病比例逐年增加。“甚至一些老干部，来做身体检查时也被查出了梅毒。”佛山市第二人民医院皮肤科主任谭友德认为，如何慰藉老年人的孤独，对减少梅毒发病率十分重要。
　　老人患梅毒，医生私下问有无嫖娼
% s' Y: j& i. [! M" D# S1 p' S1 I　　数据显示，佛山梅毒发病率在广东处于前三位。佛山市第二人民医院皮肤科主任谭友德说，佛山是一个经济比较发达的城市，这是发病率比较高的原因之一。其中，谭友德曾经担忧的一个问题已经开始显现。“10年前我就预言，梅毒在老人的发病率会越来越高，现在这个问题也已经暴露。”
　　记者了解到，目前梅毒发病率比较高的还是青壮年群体，但这几年老年人患梅毒的数量也越来越多。
　　谭友德说，上世纪五六十年代，由于对嫖娼打击力度大，梅毒等性病得到很好的控制，到80年代后，性病重新泛起，也没有得到及时治疗。“梅毒是一个缓慢的发展过程，很多人没有得到及时根治，因此出现晚期梅毒，比如心血管梅毒、神经梅毒、脑梅毒……”
+ j, H- z6 s5 @/ G- L! R3 V# ?" }　　60岁的邓伯，因为心脏病需要开刀做手术，手术前医生对其做一个感染性病原体筛查，结果却发现老人家携带有梅毒病菌。老人家知道后却十分惊讶，不知道其已经感染梅毒十几年了。最后邓伯坦言，他在年轻的时候曾有过嫖娼。
' w! P7 @, c* U) O# y　　“一般老人年住院时发现梅毒，我们下结论都非常慎重。”谭友德说，医学检测梅毒基本都是通过验血的方式验梅毒血清，一些疾病方面也可能引起梅毒血清检查呈阳性状态，可能会误诊，比如一些红斑狼疮、风湿病、乙肝、脑梗塞。
　　“有些是老干部，一辈子工作退休，到老了才检查出得梅毒，后人怎么想，儿孙子女怎么想，下结论需慎之又慎。”谭友德表示，一般会根据老人多方面的资料还有病史去判断，也会私底下问有没有嫖娼的经历。不少老年患者都是在献血、做手术或者住院之前才无意中查出自己已经感染梅毒。
9 z/ B9 a; Q. K; v  x　　为何携带病毒20余载却浑然不知呢？谭友德告诉记者，有一种梅毒叫潜伏梅毒，没有任何症状，只是出现一些皮疹，这个群体也会无意识地将病传给性伴侣或者其他人，这是一个很主要的传染源。
　　丧偶致孤独，中招之后不敢上医院
) k$ J4 S9 J/ |9 H/ w! \0 [　　佛山市中医院一名医生告诉记者，在他们医院，住院后查出感染梅毒的老年人并不少见。“其实现在的老年人都挺开放的，离异或丧偶的老人，很多就同居不结婚。找不到伴侣的，也不排除去找‘小姐’，虽然这种方法既不道德也不安全。”
　　记者的一位朋友邹先生告诉记者，在他居住的小区，有一位72岁的陈伯，据他了解，陈伯丧偶已经有8年之久了。“听说陈伯一直想找个老伴，但是子女因为担心会被分遗产而不同意，陈伯一直孤身一人。”邹先生说，后来他有时看到陈伯带不同的女人回家过夜，“年轻的三十来岁，年纪大的可能都有四五十岁的。”邹先生估计，那些都是“小姐”。不过，邹先生也说，现在看陈伯倒是精神比以前好多了，“可能是生活得到了排解吧”。
　　在佛山大道附近敦厚村的一家性用品店里，老板告诉记者，他这里经常会有一些上了岁数，甚至是老年男子光顾，其中“催情药”最好卖。
　　老年人的性开放，直接导致的后果就是患性病的可能性增加。一次一位六十多岁的阿伯在他儿子的陪伴下到医院检查，检查后医生发现，这名阿伯竟然感染上了梅毒。“他儿子当时恼羞成怒，大骂父亲老不正经，引来很多人侧目。他父亲就默默地坐在那，一声不吭。”后来医生才了解到，原来这名阿伯也是早年丧偶。
　　“这样的情况并不少见。”谭友德说，一旦检查出问题，患者往往会受到家人和朋友的歧视。“大家对艾滋病患者那么重视，为什么对梅毒患者就不能多一点体谅？”谭友德说，现在不少老年人知道自己染病了，但害怕被歧视，不敢去正规医院看，往往这种病人没有规范治疗，或者治疗了之后没有复查，既花了大笔钱也没有得到根治，病情越拖越严重。
) H! H: ?" {6 z0 T　　老人性空虚，社会难题有待化解
　　有数据显示，近年来我国老年人犯罪案件呈上升趋势，其中性犯罪占很大比例。重庆市的一项调查表明：60岁以上性犯罪每年也有30件以上；而江苏省第二少管所59名60岁—87岁的老年罪犯基本情况调查显示：七成为性犯罪。59名老年犯罪中有45名属于强奸、嫖娼的违法犯罪。
3 U  x3 b2 ^4 Q. w( c& T+ k8 x　　老年人的“性福”问题足以引起全社会的重视。
　　但现实的问题是，老年人一旦丧偶离异或是一方因身体原因无法进行性生活，他们在这方面的生理需求就无法得到满足。“因为涉及子女不同意或财产的问题，很多单身多年的老年人无法找到合适的伴侣。”一社会学专家告诉羊城晚报记者。她认为，在这方面，子女应该多体谅父母，“老年人一旦少了另一半，子女又不在身边，空虚寂寞是难免的”。
- x: ~3 b, E) M% N+ L# C, D0 D) z6 h　　佛山市中医院这名医生认为，其实老年人对异性的渴望，不仅仅性方面的要求，更是希望能得到与异性交流沟通互相依靠的机会。她建议，全社会都应该理解支持老年人正常的生理、心理需求，同时应设立专门机构对老年人这样的心理进行疏导。“当然了，我觉得老年人也要多培养健康而丰富的兴趣爱好，将自己的注意力往别的方面转移”。
　　新闻背景：60岁以上老年人成梅毒高发人群
* {. `2 n5 \# D  P9 l2 `　　6月26日，广东省皮肤病医院举行广东梅毒控制策略研讨会，省皮肤病医院性病防治科主任杨立刚表示，2012年，全国梅毒报告发病率为33.3/十万。近5年监测数据显示，广东省梅毒病例数一直占广东省乙类传染病前三位。据省卫生厅发布数据，今年1-5月，广东的梅毒病例数达到了19755例。
7 o( A5 s- Y0 |0 B7 G　　在梅毒的发病人群中，60岁以上老年人成了高发人群引起了性病专家的注意。杨立刚表示，以广东省为例，去年5万多例病例中75%的病例是20-45岁以及60岁以上老年人。全国的数据也显示出了同样趋势。
; ?, H2 z# [+ m* Q2 `" S9 z　　深圳：50岁以上成高危梅毒 报告数上升
8 t( r( z8 v2 {　　该市十多年前已免费为孕妇“查梅”，先天性梅毒发病率大降羊城晚报记者王俊根据公开的消息显示，广东每十万人就有50个人新发梅毒，作为经济发展前沿的深圳，情况是否一样严重？记者从市慢病中心获悉，深圳全人群梅毒发病率与广东平均水平相差不远，唯老年人梅毒患病人数近年来不断增加。另外，男同性恋梅毒患病人数不断上升，成为梅毒最重要的传染源之一。倒是孕产妇筛查阳性率及活产儿先天性梅毒发病率大幅降低，且远远低于全国及广东平均水平。
2 q# l( I! ~# X6 B2 K) L  ?# m　　筛查：截断向下一代传梅毒
　　据深圳市慢病中心性病防治科主任洪福昌介绍，2002年深圳孕产妇梅毒筛查阳性率为4.7‰，2012年为2.2‰，而广东的平均水平为5‰左右，深圳比广东的平均水平低出一半。根据深圳市慢病中心的监测结果，2002年深圳每10万活产儿发病例数为109.3例，2012年已经下降为9.4例，这也远远低于全国和广东的平均水平。
　　“全国和广东的先天性梅毒感染例数都在上升，深圳近10年一直在下降。按照国家相关要求，2020年每10万活产儿先天性梅毒感染例数必须控制在15例之内，深圳已经提前完成指标。”洪福昌说。这都要归功于深圳2002年便开始做的孕产妇免费梅毒筛查。深圳孕产妇前往深圳医疗机构要求进行产前保健，医院都有责任为其免费提供梅毒、艾滋病、乙肝免费筛查，患者不用出钱。
　　“如今深圳每年每10万个活产儿当中仍有10个左右的婴儿染上先天性梅毒，就是因为许多孕产妇没有产前保健筛查的意识。孕产妇患梅毒，又不治疗，极有可能导致早产等不良后果，就算孩子生下来，严重的病症会损害婴儿健康，甚至死亡。”洪福昌介绍。
& n6 \* m. s3 ^* k  m! X; S% u　　警示：50岁以上感染者在增多
　　尽管在降低先天性梅毒发病率方面成绩显着，但全人群梅毒发病率方面，深圳和广东的平均水平不相上下。业内专家介绍，深圳去年的梅毒报告数为全省的10%左右，仅次于广州，成为广东梅毒报告数第二多的城市。
" N6 U$ s/ w4 p3 Y　　有网友质疑，梅毒报告数如此之高，与广东湿热的天气有无关系？对此，专家表示，感染梅毒与天气没有任何关系，深圳主要是因为许多外来务工人员夫妻长期两地分居，容易发生不洁性行为。
, J, @6 y3 `  u' U; |& j6 _, O　　加上流动人口多，也容易发生高危性行为。
5 S, n3 t$ M/ m/ `　　据统计，各年龄段感染人群中，20-30岁的年轻人发病率最高。值得注意的是，近几年50岁以上的老年人感染梅毒的报告数也不断增多，专家分析，这与一些老年人的性生活不洁有关；另外，一些老年人以前不注重体检，现在经济发达了，体检时也有可能被检查出来，从而报告数有所增加。
　　急升：“男同”发病率最高
7 G) f# T( I8 P) n, L7 Y1 s　　洪福昌还提到一个突出的现象，在各类别人群中，男性同性恋梅毒发病率最高，男性同性恋也是梅毒感染的最高危人群和最重要的传染源。
4 t" S8 t% _' y( |5 B1 a　　“根据检测，深圳各大医疗机构中，承认是男性同性恋且去进行梅毒筛查的，梅毒检测阳性率为20%，艾滋病检测阳性率为10%，近几年男性同性恋发病率上升得较为明显。”洪福昌分析，这主要和男同性恋有多个性伴侣和其特殊的性交方式有关。
　　“早发现，早治疗，药品也很便宜，早期治疗只需花费100多元。”洪福昌建议，一旦怀疑染上梅毒，应该立即去正规的医疗机构进行筛查和治疗，千万不要选择非专业机构、江湖游医或者使用道听途说的治疗方法，不然治不好还容易出现并发症。据介绍，深圳目前针对流动常态人群也设有30多个艾滋病自愿咨询检测机构，主要分布在深圳各大社康中心和疾控中心。
南方网编辑：蔡晓丹
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